Сохранение беременности после мифепристона

Сохранение беременности после мифепристона

Как остановить аборт

Что можно сделать если Вы передумали?

У них получилось

Случаи успешной остановки медаборта и сохранения беременности

Здесь приводятся случаи, когда беременные женщины после приема Мифепристона (Пенкрофтона) пожалели об этом и решили оставить ребенка. Они не принимали 2-ю таблетку (Мизопростол) и обратились за помощью к врачу.

Мария

«Когда я вернулась домой, я сразу же зашла в интернет, надеясь, что еще что-то можно сделать. К счастью, я нашла сайт остановки прерывания беременности. Сотрудница ответила и была готова помочь … Мне дали второй шанс и у меня потом родилась девочка ».

Когда я узнала, что беременна, я впала в панику и сразу подумала о том, как я разочарую своих родителей, если они узнают, что я беременна. В тот момент мой друг и я решили, что аборт может быть возможным решением.

После того, как я узнала, что беременна, я зашла в Интернет, чтобы узнать об абортах. Я знала, что аборт -это плохо, но почему-то я поверила, что абортивная таблетка — это не так плохо. Я не очень разобралась в этих абортах, но время шло, и я решила, медикаментозный аборт лучше чем хирургический метод. Я пошла к врачу. Мне сказали, что я беременна на 4-й неделе. Затем медсестра отвела меня в комнату, где она вручила мне Мифепристона (первая таблетка для аборта). Все происходило слишком быстро; я даже не поняла что я сделала. Срок был всего 4 недели, и у меня было время, чтобы подумать об этом выборе, а передо мной была медсестра, ожидающая, когда я возьму таблетку. В конце концов она убедила меня принять таблетку.

Когда я подошла к машине, я плакала, и я изо всех сил старалась не думать о том, что я сделала. Я была так подавлена. Мне еще нужно было выпить следующий набор таблеток, чтобы продолжить процесс аборта. Я уже пожалела о своем решении. Когда я вернулась домой, я сразу же пошла в интернет, надеясь, что найду что-то, что можно еще было бы сделать. К счастью, я обнаружила, что сайт отмены медаборта. Она сказала мне пойти на следующий день в ближайшую клинику. На следующий день я пошла в клинику. Доктор осмотрел меня и обнаружил сердцебиение и сообщил мне, что я беременна на 5 недель, а не 4. Мне начали лечение прогестероном.

На протяжении всей моей беременности у меня никогда не было никаких осложнений, и при каждом осмотре мне сказали, что все выглядит хорошо. В декабре я родила красивую здоровую девочку. Мои родители влюблены в эту маленькую девочку. Мне дали второй шанс, и я знаю, что Бог подарил мне эту драгоценную девочку.

Двойняшки

Здравствуйте! Спасибо за информацию. Сохранила своих двойняшек. Девочки-близняшки. Я счастливая мама, слава Богу и вашему сообществу. После выпитой таблетки страшно стало за ребенка, поняла, что я его очень сильно люблю. Так как было уже поздно, со слезами уснула, но утром не могла успокоиться и искала информацию, можно ли предотвратить действие таблетки. На вашем сайте нашла информацию о прогестероне. Купила весь имеющийся запас прогестерона в нашем городе. И Помогло. Пишу, чтобы вы знали, что приносите огромную пользу. Кстати, когда спасала беременность, я не знала, что у меня близняшки.)))) Узнала на УЗИ, когда хотела узнать, выжили детки или нет…. Страшно вспоминать все это…. Я очень люблю своих детей…»

Женщина после приема мифепристона ввела прогестерон и сохранила двойняшек. Очевидно, что прогестерон является антидотом мифепристона, и останавливает действие абортивной таблетки.

Беременная Н.

25 лет, беременность 8 недель. Мизопростол не принят. Стартовая доза прогестерона 200 мг внутримышечно. С момента приема мифепристона прошло 72 часа. Далее назначен прогестерон в той же дозе 2 раза в неделю в течение 2-х недель. Затем микронизированный прогестерон перорально в течение 5 месяцев.

Результат. В 39 недель родилась жизнеспособная девочка. Побочного действия прогестерона не выявлено. Врожденных аномалий развития не выявлено.

Беременная Э.

«Страх беременности, поборол во мне все другие эмоции, и я приняла таблетку. На дороге домой я была чувствовала вину и сожаление. Я плакала по дороге домой … Я начала искать информацию онлайн … и наткнулась на веб-сайт, где обсуждался процесс отмены аборта, и на сайте был номер телефона. Я очень надеялась на него, но также сомневалась, что это вообще реально и возможно. Как только я позвонила по номеру, я связалась с медсестрой горячей линии … На следующее утро я должна была пойти на прием ».

Когда я обнаружила, что я — беременна, как и большинство 19-летних с незапланированной беременностью, я была в ужасе. Я боялась, что мои родители скажут или сделают. Я была уверенна, что не смогу оказать содержать и обеспечить ребенка. Я была студенткой и еще подрабатывала. Я также жила дома у родителей и в одной комнате с моей старшей сестрой. Я была уверенна, что мой единственный выход — аборт.

Поэтому я отправился в ближайшую платную клинику на следующий день. Я уже сказала своей сестре и лучшему другу, что я беременна, но страх победил во мне. В пятницу я поехала в клинику. Я была удивлена, что медсестра так быстро отвела меня на прием. Она заставила меня подписывать документы. Затем она вручила мне первую таблетку и чашку воды, чтобы запить. Я уставилась на таблетку в руке и почувствовала, что я совершаю ужасную ошибку. Но опять же, страх, который я испытывала от беременности, преодолел все другие эмоции, и я выпила таблетку.

На дороге домой я была убита виной и сожалением. По иронии судьбы дождь шел всю ночь. Я чувствовала, что Бог плачет за то, что я сделала. Когда я вернулась домой, я сказала своей сестре, что я сделала, и что я хотела это исправить или как-то отменить. Мы начали искать в Интернете, что мы можем сделать, и мы столкнулись с сайтом, где был описан процесс отмены аборта, и на нем был номер телефона.

Я чувствовала, что моя душа плачет и не хочет лишать жизни моего ребенка. Я пошла к медсестре на следующее утро в 7 утра. Прошло менее 12 часов с тех пор, как я приняла первую таблетку. Конечно, я нервничала, но я решила, что должна доверять этим людям.

Когда я добралась до медцентра медсестра заверила меня, что они смогут спасти моего ребенка, и все будет хорошо. Она также показала мне модель 6-недельного ребенка. Мне сделали укол.

Потом я пришла домой в тот день и рассказала родителям все, и о процессе отмены медаборта, который я переживала. Моя мама была очень тронута и поддерживала меня с любовью всю мою беременность и до сих поддерживает меня.
После этого все встало на свои места, и я помню, как впервые услышала звуки сердца моего сына. Затем, в июле, я родила совершенно здорового, прекрасного ребенка.

Беременная К.

19 лет, беременность 7 недель. Мизопростол не принят. Стартовая доза прогестерона 200 мг в масляном растворе внутримышечно. С момента приема мифепристона прошло 36-48 часов. Далее назначен прогестерон в той же дозе 2 раза в неделю в течение 1 недели. Затем 1 раз в неделю в течение 5-6 недель.

Результат. Родилась жизнеспособная девочка на 40-й неделе, весом 3600 грамм. Побочного действия прогестерона не выявлено. Врожденных аномалий развития не выявлено.

Беременная Д.

20 лет, беременность 7 недель. Мизопростол не принят. Стартовая доза прогестерона 200 мг в масляном растворе внутримышечно. С момента приема мифепристона прошло 46 часов. Затем введен прогестерон в той же дозе 2 раза в неделю в течение 19 недель.

Читать еще:  Урсосан при беременности отзывы

Исход: Рождение живой девочки на 40-й неделе весом 3500 грамм. По Апгар 8-9 баллов. Побочного действия прогестерона не выявлено. Врожденных аномалий развития не выявлено.

Выводы. Иногда после попытки медицинского аборта мифепристоном сохраняется беременность. Для того чтобы остановить медицинский аборт нужно ввести прогестерон.

Ключевые слова: мифепристон, пенкрофтон, миропристон, мифегин, передумала, таблетка, медаборт, медикаментозный аборт, сохранить ребенка, сохранить беременность, прогестерон

Как остановить аборт

Что можно сделать если Вы передумали?

Новое исследование подтверждает эффективность метода

Новое исследование подтверждает эффективность метода

В американском журнале Issues in Law & Medicine опубликована статья подтверждающая успешность метода остановки медаборта.

Результаты исследования: внутримышечное введение прогестерона и высокие дозы при оральном применении прогестерона показали наибольшую эффективность с показателями отмены в 64% и 68% соответственно. Явного роста рисков развития врождённых пороков не наблюдалось.

Вывод: Остановка действия мифепристона при применении прогестерона является безопасной и эффективной.

Врач акушер-гинеколог рассказывает подобности методики

мифепристон, пенкрофтон, миропристон, мифегин, передумала, таблетка, медаборт, медикаментозный аборт, сохранить ребенка, сохранить беременность, прогестерон

Сохранение беременности после пенкрофтона

Остановить аборт после приема пенкрофтона возможно. «Пенкрофтон» является другим торговым наименованием мифепристона. Так же как и «Миропристон» является другим торговым наименованием.

Действие Пенкрофтона также можно заблокировать «Прогестероном».

Для этого нужно сделать инъекцию Прогестерона или принять Утрожестан. Прогестерон является естественным гормоном беременности.

Прогестерон и Утрожестан официально зарегистрированные лекарства.

Эффективность метода 30-50%.

История успешной остановки медаборта

Я обнаружила, что уже второй раз беременна, когде мне было всего 19 лет. А первый ребенок у меня родился в 18 лет. И мысль о том, что у меня будет двое детей в 19 лет, привела меня к решению абортировать второго ребенка. Я пришла в абортную клинику. Мне толком не сказали, что будет с моим организмом. Мне не разрешили посмотреть ребенка на УЗИ. Мне сказали, что медикаментозный аборт будет быстрым, безопасным и его легко скрыть.

Я приняла первую таблетку RU-486 (мифепристон). И сразу, когда я только вышла из абортной клиники, я почувствовала сожаление о сделанном. Я захотела попытаться остановить действие таблетки. Я немедленно стала искать через телефон и нашла сайт abortionpillreversal.com У них была горячая линия, на которую могут позвонить все, кто хочет остановить действие абортивной таблетки.

Я позвонила по телефону и мне ответила медсестра. Она сказала, что еще есть надежда на спасение моего ребенка. Мне нужно немедленно ввести прогестерон, и продолжить введение прогестерона в течение нескольких недель. В абортной клинике (планирования семьи) мне сказали, что это не поможет, и у моего ребенка могут быть деформации (уродства). Эти слова я помнила всю беременность. Я была очень напуганна. Но когда я увидела моего сына на УЗИ, услышала его сердцебиение, у меня появилась надежда. Я поняла, что Бог помог мне и у меня есть шанс родить ребенка. Я была очень счастлива и благодарна.

И когда я смотрю на моего Захара, я счастлива, потому что я понимаю, что он мог бы и не родиться. Я пыталась тогда его абортировать, а сейчас я не представляю свою жизнь без него.

Мне очень нравится быть мамой. Когда я прихожу домой к детям, они всегда очень рады меня видеть. «Мама! Мама!» Я чувствую такую радость, и я никогда не сдамся. У меня есть смысл учиться, смысл работать, смысл любить.

Аборт — это не волшебная стирательная резинка. Это необратимое решение временных трудностей. А растить детей, быть молодой матерью, даже несмотря на все тяготы и трудности это все-таки большой подарок.

Я готова поддержать всех, кто размышляет об остановке медикаментозного аборта. Не бойтесь.

Я знаю многих женщин, которые жалеют о сделанном аборте. Но я не знаю ни одной, которая бы пожалела о том, что выбрала жизнь своему ребенку.

Медикаментозный аборт – что происходит после приёма таблеток

Для прерывания беременности используются два вида препаратов. Первыми таблетками для медикаментозного аборта служат препараты на основе Мифепристона, принимаемые в дозировке 200 или 600 мг (1 или 3 таблетки). Затем через 1-2 сут. пациентке дается Мизопростол (400– 800 мкг).

Когда начинает действовать Мифепристон и что ощущает женщина в это время

Время, когда действует первая таблетка для медикаментозного аборта, может различаться. Иногда его действие уже начинает проявляться через 3-4 часа, а иногда – через 12 часов. Временной разброс воздействия обусловлен особенностями обмена веществ, которые у каждой женщины индивидуальны.

  • Как правило, никаких негативных изменений самочувствия в первый день проведения медикаментозного аборта после не ощущается. Иногда могут беспокоить тянущая боль внизу живота и легкая тошнота.
  • Пациентки, у которых наблюдался токсикоз, начинают ощущать его ослабление. Пропадают тошнота, рвота, боль в молочных железах, улучшается общее состояние. Это связано с прекращением развития беременности, которая отрицательно влияла на организм.

Зачастую при проведении медикаментозного аборта уже после приема первой таблетки наблюдаются кровянистые выделения, которые, как правило, не сопровождаются никакими субъективными жалобами. Это вполне объяснимо, поскольку лекарство вызывает только прекращение беременности и гибель эмбриона, который остается в маточной полости. Матка при этом не сокращается.

Поэтому очень часто после применения первых таблеток ничего нет. Переживать в этом случае не стоит — вслед за приемом Мизопростола выделения появятся, и плодное яйцо выйдет наружу.

Мизопростол – зачем его принимать и какие ощущения он вызывает

Через 2 дня после приема Мифепристона пациентке дается другой гормональный препарат – Мизопростол, вызывающий маточные сокращения. Его задача – отделить плодное яйцо от стенки матки и вывести его. Если этого не сделать, произойдет неполный аборт. Погибший эмбрион останется внутри матки, приведя к кровотечению и гнойному процессу.

Мизопростол принимается в дозировке 400 мкг. Его действие начинается достаточно быстро – у женщины появляются кровянистые выделения, которые усиливаются до интенсивности менструальных кровотечений. Иногда объем крови может быть больше, чем при месячных – все зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины и срока беременности.

Если через 4 часа после приема первых двух таблеток кровотечение так и не началось, женщине даётся ещё 400 мкг препарата для медикаментозного аборта. В этом случае суммарная доза составляет 400 мкг

На фоне кровотечения происходит выход плодного яйца, выглядящего, как круглое красное образование. После этого все неприятные ощущения стихают. Это состояние напоминает выкидыш, поэтому медикаментозный аборт, даже первый, не вызывает столь серьезных последствий, как хирургическое прерывание.

Выход плодного яйца может сопровождаться схваткообразными болями внизу живота, отдающими в крестец, копчик, паховую область, поясницу. Выраженная болезненность обычно наблюдается во время медикаментозного аборта при первой беременности у нерожавшей женщины.

Причины боли во время медикаментозного аборта:

  • Поздний срок прерывания, приближающиеся к предельной границе в 7 недель.
  • Индивидуальные особенности репродуктивной системы женщины –- врожденные аномалии (двурогая, седловидная матка, наличие внутриматочных перегородок), смещение матки.
  • Воспалительные процессы половой сферы.
  • Недавно перенесенные маточные манипуляции (операции, выскабливания).
  • Низкий болевой порог

В этом случае можно принять обезболивающие препараты, назначенные гинекологом.

Может ли аборт не состояться

Такая ситуация возникает крайне редко – только в 1,6% случаев. Причем чем раньше было проведено прерывание, тем выше вероятность, что оно пройдет успешно.

Определить по внешним признакам, произошел ли медикаментозный аборт, практически невозможно, поэтому после окончания прерывания обязательно проводится УЗИ диагностика, позволяющая убедиться, что в плодное яйцо вышло полностью.

К сожалению, беременность, не прервавшуюся после приема таблеток, составить нельзя. Мифепристон и Мизопростол негативно действует на плод и могут привести к развитию тяжелых врожденных аномалий. Поэтому беременность в любом случае придется прервать.

Может ли вызвать прием таблеток для прерывания беременности какие-либо осложнения

Поскольку препараты, применяемые при проведении фармаборта, имеют гормональную основу, они могут вызвать сбой выработки гормонов. В таком случае месячные после медикаментозного аборта могут прийти с большим опозданием. Первая менструация может быть скудной или слишком короткой. Как правило, через несколько месяцев менструальный цикл приходит в норму.

Читать еще:  Виброцил при беременности отзывы

Исследование о влиянии мифепристона на плод при остановленном аборте

Авторы:

Джордж Делгадо (George Delgado) * врач,

Стивен Дж. Кондли (Steven J. Condly) ** доктор философии,

Мэри Дэвенпорт (Mary Davenport) *** врач, магистр естественых наук,

Тхидарат Тиннакорнсрисуфап (Thidarat Tinnakornsrisuphap) **** доктор философии,

Джонатан Мэк (Jonathan Mack) ***** доктор философии,

Вероника Хаув (Veronica Khauv), бакалавр естественых наук,

Пол С. Жу (Paul S. Zhou)

Предпосылки исследования: некоторые женщины, уже принявшие мифепристон для прерывания беременности, антагонист прогестероновых рецепторов, передумывают делать аборт и желают остановить процесс медикаментозного аборта. В медицинской литературе представлены всего две статьи, документирующие отмену действия мифепристона.

Цели исследования: мы представляем и анализируем серию случаев, в которых женщины пытались остановить действие мифепристона с помощью прогестерона для того, чтобы установить возможность и безопасность остановки действия мифепристона при применении прогестерона. Кроме того, мы сравниваем различные схемы назначения прогестерона, чтобы определить их относительную эффективность.

Методы исследования: ретроспективный анализ клинических данных 754 пациенток, которые решили попытаться остановить процесс медикаментозного аборта после принятия мифепристона, но до приема второго препарата согласно инструкции, мизопростола. Мы изучали пациенток, получивших прогестерон с целью остановки действия мифепристона, и провели статистический анализ для определения эффективности различных процедур по сравнению с контрольным уровнем выживаемости эмбрионов после применения мифепристона, описанного в специальной литературе.

Результаты исследования: внутримышечное введение прогестерона и высокие дозы при оральном применении прогестерона показали наибольшую эффективность с показателями отмены в 64% (P-уровень

Капиллярная дисплазия кожи

Билатеральное отсутствие пальца стопы

Одностороннее отсутствие двух пальцев руки

Киста сосудистых сплетений

Поскольку предыдущие исследования на людях немногочисленны, доступные сведения предполагают, что мифепристон не является тератогенным (4, 40, 41). Практический бюллетень Американского колледжа акушеров и гинекологов за март 2014 года заявляет об отсутствии доказательств о связи мифепристона с тератогенностью (42). Наши данные, отражающие самое большое количество младенцев, подвергшихся воздействию мифепристона при внутриутробном развитии, также свидетельствуют о том, что риск возникновения врождённых пороков развития среди женщин, купировавших абортивное действие мифепристона, не выше, чем в целом среди населения.

Ограничения в исследовании

Настоящее исследование ограничено тем, что не является рандомизированным плацебо-контролируемым исследованием. Однако, плацебо-контролируемое исследование группы женщин, сожалеющих об аборте и желающих сохранить беременность, являлось бы неэтичным. Кроме того, хотя число вышедших из-под наблюдения женщин и небольшое, это могло повлиять на результаты. Также сбор некоторых данных был неполным.

Одним потенциально искажающим фактором является отбор живых эмбрионов с помощью УЗИ до применения первой дозы прогестерона. Возможно, что эмбрионы, живые на момент УЗИ, смогли бы выжить и без прогестероновой терапии. Однако, в наше исследование были включены также несколько женщин, начавших прогестероновую терапию до документального подтверждения жизни эмбриона на УЗИ. Несомненно, в данную группу попадали и те женщины, эмбрионы которых умерли до начала прогестероновой терапии. Включение таких женщин в исследование искусственно занижало бы уровень успешности прогестероновой терапии. Точное число женщин, прошедших или не прошедших ультразвуковое обследование до начала терапии, оказалось неизвестным для наших исследователей. Если бы ультразвуковое обследование было легкодоступным, было бы разумно сначала обязательно подтвердить или хотя бы проверить жизнеспособность эмбриона или плода до начала лечения во избежание приема прогестерона без надобности и для исключения внематочной беременности до начала прогестероновой терапии.

Применение прогестерона для купирования действия мифепристона, являющегося конкурентным блокатором прогестероновых рецепторов, оказалось и безопасным, и эффективным. Прогестероновая терапия является биологически целесообразной, показавшей ранее свою эффективность на животных и подтвержденной данным исследованием серии случаев, продемонстрировавшим статистически значимую разницу в выживании между группами, прошедшими лечение, и историческими контрольными данными. Мифепристон оказывает эмбриоцидный и абортивный эффект, но не является тератогенным; прогестерон не вызывает врождённые пороки развития.

Основываясь на указанных новых данных, женщинам, желающим купировать действие мифепристона, могут быть предложены две целесообразные схемы лечения:

1. Микронизированный прогестерон (200 мг) по две капсулы перорально в возможно короткие сроки, затем по 2 капсулы 200 мг орально два раза в день в течение трёх дней, далее по 2 капсулы 200 мг ежедневно перед сном до конца первого триместра;

2. Прогестерон 200 мг внутримышечно в возможно короткие сроки, затем 200 мг внутримышечно один раз в день на второй и третий день, затем через день − всего семь инъекций. Некоторые лечащие врачи могут порекомендовать продолжить курс внутримышечных инъекций, поскольку данная рекомендация основывается на сравнительно небольшом количестве случаев.

Рекомендации для дальнейших исследований

Мы предлагаем включить в дальнейшие исследования рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие дозы прогестерона и способы его применения, которые определят, какие способы применения, дозы и продолжительность прогестероновой терапии являются наиболее эффективными и оказывают наименьшую нагрузку на пациента.

Авторы выражают признательность Саре Литтлфилд за усердие в сборе и подготовке данных и помощь с организационными задачами.

1. Jones RK and Jerman J. Abortion incidence and service availability in the United States, 2014. Perspectives on Sexual and Reproductive Health, 2017, 49(1), DOI: 10.1363/psrh.12015.

2. Delgado G, Davenport M. Progesterone Use to Reverse the Effects of Mifepristone. Ann Pharmacother 2012;46. Published Online, 27 Nov 2012, theannals.com, DOI: 10.1345/aph.1R252.

3. Medication Guide, Mifeprix. www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088643.pdf (accessed November 19, 2016).

4. Creinin, M, Gemzell Danielsson, K. Chapter 9, Medical abortion in early pregnancy, in Management of Unintended and Abnormal Pregnancy: Comprehensive Abortion Care. Published Online: 22 May 2009 DOI:10.1002/9781444313031.ch9.

5. Heikinheimo O, Kekkonen R, Lahteenmaki P. The pharmacokinetics of mifepristone in humans reveal insights into differential mechanisms of antiprogestins action. Contraception 2003;68:421-6.

6. Sarkar NN. Mifepristone: bioavailability, pharmacokinetics and use-effectiveness. Eur J Obstet Gynaecol Reprod Bio; 2002;101:113-20.

7. Drug Bank Progesterone. http://www.drugbank.ca/drugs/DB00396 (accessed 2011 Oct 8).

8. Johannisson E, Oberholzer M, Swahn ML, Bygdeman M. Vascular changes in the human endometrium following the administration of the progesterone antagonist RU 486. Contraception 1989; 39: 103–107.

9. Schindler AM, Zanon P, Obradovic D, Wyss R, Graff P, Hermann WL. Early ultrastructural changes in RU-486-exposed decidua. Gynecol Obstet Invest 1985; 20: 62–67.

10. Swahn ML, Bygdeman M. The effect of the antiprogestin RU 486 on uterine contractility and sensitivity to prostaglandin and oxytocin. Br J Obstet Gynaecol 1988; 95: 126–134.

11. Herrmann WL, Schindler AM, Wyss R, Bishof P. Effects of the antiprogesterone RU 486 in early pregnancy and during the menstrual cycle. In: Beaulieu EE, Siegel S, eds. The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. Plenum, New York, 1985: 259–262.

12. Ottander U, et al. A Putative Stimulatory Role of Progesterone Acting via Progesterone Receptors in the Steroidogenic Cells of the Human Corpus Luteum. Biology of Reproduction March 1, 2000 vol. 62 no. 3 655-663.

13. Yamabe, S; Katayana, K; Mochuzuki, M Folio endocrine. 65, 497-511, 1989. The Effects of RU486 and Progesterone on Luteal Function During Pregnancy.

15. Beaulieu EE. RU-486: An antiprogestin steroid with contragestive effect in women. In Baulieu EE,

Siegel S (eds): The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. New York, Plenum, 1985. pp. 2-6.

16. Grossman D et al. Continuing pregnancy after mifepristone and “reversal” of first-trimester medical abortion: A systematic review, Contraception (2015) September 2015 Volume 92, Issue 3, pp. 206–211, DOI: 10.1016/j.contraception.2015.06.001).

17. Davenport M, Delgado G, Khauv V. Embryo survival after mifepristone: review of the literature. Issues in Law and Medicine 2017, 32 (1): 3-18.

Читать еще:  Живот на первом месяце беременности фото

18. Ylikorkala O, Alfthan H, Kääriäinen M, Rapeli T, Lähteenmäki P. Outpatient therapeutic abortion with mifepristone. Obstet Gynecol 1989;74:653-7.

19. Maria B, Chaneac M, Stampf F, Ulmann A. [Early pregnancy interruption using anantiprogesterone steroid: Mifepristone (RU 486)]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris) 1988;17:1089-94.

20. Carol W, Klinger G. [Experiences with the antigestagen mifepristone (RU 486) in the interruption of early pregnancy]. Zentralbl Gynakol 1989;111:1325-8.

21. Somell C, Olund A. Induction of abortion in early pregnancy with mifepristone. Gynecol Obstet Invest 1990;29:13-5.

22. Kovacs L, Sas M, Resch BA, Ugocsai G, Swahn ML, Bygdeman M, Rowe PJ. Termination of very early pregnancy by RU 486–an antiprogestational compound. Contraception 1984;29:399-410.

23. Kovacs L, Termination of Very Early Pregnancy with Different Doses of RU-486: A Phase I Controlled Clinical Trial. In Beaulieu EE, Siegel S (eds): The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. pp. 179-198. New York, Plenum, 1985.

24. Swahn ML. S. Cekan, G. Wang, V. Lundstom, and M. Bygdeman. In Beaulieu EE, Siegel S (eds): The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. pp. 249-258. New York, Plenum, 1985.

25. Herrmann WL, Schindler AM, Wyss R, et al: Effects of the antiprogesterone RU 486 in early pregnancy and during the menstrual cycle. In Beaulieu EE, Siegel S (eds): The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. pp. 179-198. New York, Plenum, 1985.

26. Herrmann W, Wyss R, Riondel A, Philibert D, Teutsch G, Sakiz E, Baulieu EE. [The effects of an antiprogesterone steroid in women: interruption of the menstrual cycle and of early pregnancy]. Comptes Rendus Seances Acad Sci III. 1982 May 17;294(18):933-8. French.

27. Vervest HAM, Haspels AA, Preliminary results with antiprogesterone RU-486. (mifepristone) for interruption of early pregnancy. FertilSteril. 1985;44: 627-32.

28. Haspels AA Interruption of early pregnancy by the antiprogestational compound RU 486 In Beaulieu EE, Siegel S (eds): The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. pp. 199-210, New York, Plenum, 1985.

29. Haspels AA. Interruption of early pregnancy by an anti-progestational compound, RU 486. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1985 Sep;20(3):169.

30. Cameron IT, Michie AF, Baird DT. Therapeutic abortion in early pregnancy with antiprogestogen RU486 alone or in combination with prostaglandin analogue (gemeprost). Contraception 1986;34:459-68.

31. Cameron IT, Baird DT. Early pregnancy termination: a comparison between vacuum aspiration and medical abortion using prostaglandin (16,16 dimethyl-trans-delta 2-PGE1 methyl ester) or the antiprogestogen RU 486. Br J Obstet Gynaecol. 1988 Mar; 95(3):271-6.

32. Elia D. Clinical study of RU 486 in early pregnancy In Beaulieu EE, Siegel S (eds): The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. pp. 211-220. New York, Plenum, 1985.

33. Spitz IM, Bardin W, Benton L, Robbins A, et al. Early pregnancy termination with mifepristone and misoprostol. N Engl J Med 1998;338:1241-7. DOI: 0.1056/NEJM199804303381801.

34. CDC MMWR January 11, 2008 / 57(01);1-5.

35. Preterm Birth. http://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pretermbirth.htm (accessed December 7, 2016).

36. Dante G, Vaccaro V, Facchinetti. Use of progestogens in early pregnancy. Facts, Views and Vision. ObGyn. 2013 5(1): 66-71.

37. Progesterone. https://www.asrm.org/detail.aspx?id=1881(accessed December 3, 2016).

38. Progesterone package insert. https://www.drugs.com/pro/progesterone-capsule.html. (accessed December, 3, 2016).

39. Hargreave M, et al. Maternal use of fertility drugs and risk of cancer in children–a nationwide population-based cohort study in Denmark. Int. J. Cancer: 136, 1931–1939 (2015).

40. Bernard N, Elefant E, Carlier P, Tebacher M, Barjhoux CE, Bos-Thompson MA, Amar E, Descotes J, Vial T. Continuation of pregnancy after first-trimester exposure to mifepristone: an observational prospective study. BJOG. 2013 Apr;120(5):568-74. DOI: 10.1111/1471-0528.12147. Epub 2013 Jan.

41. Regine Sitruk-Ware a, Angela Davey , Edouard Sakiz. Fetal malformation and failed medical termination of pregnancy. The Lancet, Volume 352, Issue 9124, Page 323, 25 July 1998.

42. Medical Management of First Trimester Abortion. ACOG Practice Bulletin 143 March 2014, reaffirmed 2016.

Оригинал статьи на английском языке Delgado et al Issues in Law & Medicine, Volume 33, Number 1, 2018 Revisions — FINAL: The Successful Reversal of the Effects of Mifepristone Using Progesterone опубликован в журнале Issues in Law & Medicine, Volume 33, Number 1, 2018. Источник. PDF

Как действует Мифепристон?

Мифепристон – один из самых известных лекарственных препаратов, который применяется для прерывания беременности или стимуляции родов на разных сроках. Хотя многие женщины понимают, для чего используется это средство, далеко не все знают, как именно оно действует и через какое время можно ожидать эффект от его приема.

Как действует Мифепристон при прерывании беременности?

На самой ранней стадии беременности, то есть до наступления шестинедельного срока, данный препарат может использоваться для ее экстренного или планового прерывания. Мифепристон блокирует синтез прогестерона на уровне рецепторов, а поскольку этот гормон необходим для нормального протекания беременности и вынашивания плода, в результате его приема происходит отторжение плодного яйца.

Так, под действием препарата разрушаются плацентарные капилляры, вследствие чего эмбрион отрывается от стенок матки и выводится наружу. Как правило, для достижения более быстрого и заметного эффекта дополнительно назначается прием простагландинов, например, Динопроста или Мизопростола. Эти препараты повышают сократительную способность маточной мускулатуры, благодаря чему плодное яйцо выводится намного быстрее.

Как действует Мифепристон при родах?

Нередко Мифепристон используют на поздней стадии беременности для стимуляции родов в случае, когда естественный родовой процесс у женщины не наступает. В этом случае прием препарата способствует раскрытию шейки матки и началу продвижения плода по родовым путям. Как правило, при нормальном протекании беременности это приводит к возникновению схваток и отхождению околоплодных вод, вследствие чего молодая мама родоразрешается естественным путем.

Как быстро действует Мифепристон?

Большинство женщин, которые вынуждены прибегнуть к данному лекарственному препарату, интересует вопрос, как быстро действует Мифепристон при стимуляции родов или прерывании беременности. Это время зависит от многих факторов и общего состояния организма девушки, но в среднем эффект от приема лекарства начинает проявляться через 24 часа. При этом максимальная концентрация Мифепристона в крови будущей мамы достигается через 4 часа. Период полувыведения препарата, в свою очередь, составляет 18 часов.

Впрочем, известны и такие случаи, когда через сутки Мифепристон никак не подействовал на организм беременной женщины, и в этом случае ей приходится принимать еще одну таблетку. Если же и двукратный прием препарата не оказал должного эффекта, врач может назначить другое, более сильнодействующее средство.

Как действует Мифепристон на плод?

Прием Мифепристона в нужной дозировке при отсутствии противопоказаний у беременной женщины не оказывает негативного влияния на плод. Тем не менее, это средство можно использовать для стимуляции родов только под контролем врача, поскольку оно является довольно серьезным медикаментом и может стать причиной возникновения осложнений.

Превышать допустимую дозировку Мифепристона нельзя ни при каких обстоятельствах – это может привести к возникновению гипоксии головного мозга у еще не родившегося малыша, что, в свою очередь, может вызвать тяжелые последствия вплоть до внутриутробной гибели.

Как остановить действие Мифепристона?

В редких случаях может возникнуть ситуация, когда возникнет необходимость остановить действие Мифепристона и прекратить начавшееся прерывание беременности. Для этого необходимо вводить внутримышечно по 200 мг Прогестерона в течение 2 дней подряд после приема препарата, а затем делать такие инъекции 2-3 раза в неделю до окончания второго триместра.

Сохранить беременность при таких обстоятельствах удается далеко не всегда, а вероятность успешного вынашивания младенца оказывается тем выше, чем меньше времени прошло между приемом Мифепристона и инъекцией Прогестерона.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector